Administrata e Ushqimit dhe Barnave lëshoi një alarm të martën duke paralajmëruar profesionistët e kujdesit shëndetësor që të jenë “të kujdesshëm” ndaj një ilaçi për kafshët që ka hyrë në furnizimin e paligjshëm të barnave dhe është identifikuar në mbidoza.
Ilaçi, xylazine, është miratuar nga FDA për t’u përdorur si një qetësues dhe qetësues i dhimbjeve për kafshët. Nuk ka përdorim të miratuar për njerëzit dhe mund të shkaktojë “efekte anësore serioze dhe kërcënuese për jetën që duket të jenë të ngjashme me ato që zakonisht lidhen me përdorimin e opioideve”.
Në një letër drejtuar palëve të interesuara , FDA tha se ksilazina gjendej më shpesh në kombinim me opioidet si fentanili ose heroina, ose herë pas here krahas stimuluesve si metamfetamina ose kokaina. Administrata paralajmëroi se njerëzit që janë të ekspozuar ndaj ksilazinës “mund të mos jenë të vetëdijshëm” se ajo është e pranishme në furnizimin e tyre me ilaçe.
Alarmi paralajmëroi se mund të jetë “e vështirë të dallosh” mbidozat e ksilazinës nga mbidoza e opioideve, pasi disa efekte anësore, përfshirë depresionin e frymëmarrjes, janë të ngjashme.
Ekranet rutinë toksikologjike gjithashtu nuk zbulojnë ksilazinën. Efekte të tjera anësore mund të përfshijnë hipoterminë, hipotensionin dhe “ulceracionet e rënda, nekrotike të lëkurës” të shkaktuara nga ekspozimi i përsëritur ndaj ksilazinës nëpërmjet injektimit.
Pavarësisht efekteve anësore dhe paraqitjes së ngjashme, ksilazina ndikon në trupin e njeriut ndryshe nga opioidet.
“Xylazine troket (njerëzit) në një mënyrë vërtet të gjerë,” tha Claire Zagorski, një mjeke ndihmëse dhe drejtore programi dhe instruktore për zvogëlimin e dëmit me Iniciativën e Trajnimit të Opioideve në Teksas në Universitetin e Teksasit në Austin. “Ai ul aktivitetin e trurit, ngadalëson rrahjet e zemrës, ngadalëson frymëmarrjen, por opioidet kanë këtë aspekt të veçantë ku ata mund të ndalojnë frymëmarrjen. Xylazina nuk vepron në të njëjtën mënyrë. … Ne nuk po e shohim atë lloj e mbidozimit të papritur fatal siç kemi parë me fentanyl.”
FDA tha se nuk është e sigurt nëse efektet anësore nga ekspozimi i ksilazinës mund të anulohen nga naloksoni, një ilaç që mund të kthejë mbidozat e opioideve, sepse ksilazina nuk është një opioid.
“(Mbidozat me ksilazin) pothuajse me siguri nuk janë të kthyeshme me naloksonin,” tha Zagorski, duke shtuar se vetëm një studim ka sugjeruar që naloksoni të funksionojë për të kthyer një mbidozë të tillë. Studimi u krye te pulat në vitin 1984 .
Zagorski paralajmëroi gjithashtu se shiritat e testimit të fentanilit, të cilët mund të kontrollojnë substancat e paligjshme për praninë e opioidit të fuqishëm, nuk funksionojnë me ksilazinën. Shiritat e testimit për xylazine janë në zhvillim, sipas Jeffrey Bratberg, një profesor klinik në Kolegjin e Farmacisë në Universitetin e Rhode Island.